急性渗出性中耳炎可用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢拉定等，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂，超过14天可停药观察，成人也可以行咽鼓管吹张治疗，手术治疗不属于渗出性中耳炎的主要治疗手段，手术医师应严格掌握手术适应症，术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人的渗出性中耳炎患者，首诊时特别是在分泌性中耳炎的急性期可行鼓膜穿刺术，可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一，又可以取得治疗效果，必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽取出积液，中耳积液比较粘稠，则可以改成鼓膜切开术或鼓膜置管术。同时它的病因治疗也极其重要，尤其是对于反复发作的渗出性中耳炎，鼻内窥镜检查是患儿腺样体肥大，引起鼻塞、打鼾，应做腺样体切除术，如合并扁桃体炎反复发作可一并切除。成人应该积极治疗鼻腔鼻窦的疾病，包括息肉摘除、下鼻甲部分切除、鼻中隔黏膜下矫正等。成人顽固性渗出性中耳炎，以行ct，颞骨ct扫描，如发现鼓室或乳突内有肉芽，应做鼓室探查术或单纯的乳突凿开术。