冠心病

　　冠心病与勃起功能障碍的关系较为密切，勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现。从冠状动脉、主动脉到阴茎动脉均会发生粥样硬化，由于心脏病发病率随年龄增长而增高，在经过年龄调查分析后，心脏病病人患完全性勃起功能障碍的概率为39%，显著高于一般男性人群的9.6%;在40岁的男性中，33.3%的患有至少中度的勃起功能障碍。

　　高血压

　　高血压不仅可引起心脑血管疾病，而且由于动脉硬化，使下半身血流减少，从而影响阴茎的勃起功能，会导致或加重勃起功能障碍。由于性交过程会给一些较重的高血压患者带来某些不适，引起患者对性生活会加重病情的担心，加之既往偶尔性交失败产生的心理障碍，导致高血压患者发生勃起功能障碍及早泄的比例升高。

　　高血压患者出现心脏或肾脏的严重并发症或血压过高，则应限制性生活。因为在性生活过程中，人体处于极度兴奋状态，血压可进一步增高，心率加快，心脏负荷加大，容易出现头晕、头痛甚至脑卒中等。一项对性交和性高潮时心血管和呼吸变化的实验室观察证明，性高潮时收缩压会增高30~80毫米汞柱，舒张压会增高20~50毫米汞柱，心率增加到每分钟140~180次。

　　需要指出的是，不少降血压药物本身就有影响勃起功能的副作用。发生勃起功能障碍可能性较高的药物有：β受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。

　　高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟等因素是引起冠心病发生的危险因素。加上受“老年人应该保重身体、性生活对身心有害”等观点的影响，老年人在性心理上表现为抑郁、回避及缺乏信心，进一步导致大脑皮层功能紊乱，进而影响性功能。