怀孕的准妈妈常常会用中国人打召唤的方式对腹中的宝宝说:“你吃了吗?”固然,我们的宝宝跟妈妈一样美美地享受着营养丰硕的物质。胎盘和脐带便是宝宝获取营养物质的一大功臣。母婴之间的首要联结脐带是何物?脐带是一端跟尾胎儿的脐轮,另一端跟尾着胎盘带状物。脐带内含有三根通道:两条脐动脉和一条脐静脉,表面包裹着含水丰硕的胶样结缔构造,称为华通氏胶,起着呵护脐血管的作用,并有羊膜笼罩,游离在羊水中。脐带是胎儿的营养物质供应、气体交流和代谢产物排挤的首要通道。胎儿足月时脐带长约30~70cm,均匀长度为50cm,直径1.0~2.5cm,常呈螺旋状旋转。脐带的极端情况常见的脐带极端有过长、过短、绕颈等情况,脐带的极端容易造成脐带血管血流阻断,引起胎儿缺血缺氧,会导致不良的结果。脐带是非极端脐带长度凌驾跨过70cm,称为脐带过长,而短于30cm称为脐带过短。脐带过长,易发生绕颈及环抱胶葛肢体,也可以打结、扭曲,大多数情况下不会发买卖外。但当胎儿行为或临产时,脐带受压或拉紧会引起胎儿缺氧,造成胎儿窘迫,导致逝世胎、逝世产。脐带过短,受牵拉引起脐带血管受压、痉挛和缺氧,胎儿营养与渗出会受到影响,引起发育不良。在分娩时,影响胎先露的下降,导致产程延迟,严峻可导致胎盘早剥;由于胎先露的下降,脐带过分牵拉,影响胎儿的血供,引起胎儿窘迫,乃至脐带被拉断,危及胎儿生命。脐带绕颈脐带绕颈的发生率为13%~25%,是胎儿在宫内行为时,脐带环抱胶葛在胎儿的颈部(固然也可环抱胶葛在胎儿其他部位)。随着超声技能的成长,脐带环抱胶葛可在妊娠晚期发明。脐带绕颈是否引起结果,紧张取决于脐带得长度和绕得松紧度,脐带较长而且是较劲松的一样平时不会引起胎儿缺氧;要是脐带较劲短,绕的紧,绕的圈数多,每每会在胎儿行为时或临产后胎头下降时,脐带被收紧或受压,而致胎儿缺氧。固然要是发明实时,胎儿缺氧没有到失落代偿期,尽快住手妊娠,是可以挽救胎儿的生命的。脐带脱垂脐带脱垂是一种严峻而突然的情况,发生率约为0.4%~10%。脐带在胎先露的火线或一侧,胎膜未决裂前叫脐带先露;破膜后,脐带随羊水沿破口脱落在胎先露的下方,经宫颈口进入阴道内乃至脱出在外阴部,则称为脐带脱垂。脐带脱垂多由于胎位极端,如臀位足先露或胎头高浮等破膜后,脐带随羊水脱出所致。一旦发生脐带脱垂,脐血流很快受阻,胎儿也许急性缺氧乃至胎逝世宫内,是以在临产前要是胎膜自破后,产妇应平卧,预防脐带脱垂。其他极端脐带一些少见的极端情况另有:脐带水肿脐带过细脐带打结脐带缺失落脐带附着在胎膜检测和治疗的方式关于脐带的极端,如今还没有很好的方式(包孕B超)来举行检测,无法测量宫内胎儿脐带的长度,及鉴定脐带环抱胶葛的松紧度。但可以经过历程其他方式来体会胎儿有无缺氧的存在:1.自我监护数胎动。当胎动过多或过少时,应及时去病院查抄。2.加强胎心监测和超声查抄等间接方式,鉴定胎儿情况。3.产前体会胎位情况。大部分孕妈妈对脐带的极端有恐慌告急的心理,实在大可不必。只要定时产前查抄,即可早期发明脐带极端,实时举行监护,分娩期当令采纳对策,选择吻合的分娩方法,多半可使胎儿转危为安。(撰文/杨祖菁 上海交通大学医学院附属新华病院妇产科 主任)