血清总胆红素32.8μmo/L，偏高一点，一般不是很严重。胆红素增高常见原因有肝细胞受损，导致细胞中的胆红素进入到血液导致胆红素增高，提示有肝细胞破坏的现象，常见原因主要是病毒感染导致的肝细胞损害，或者肝硬化、肝脏的肿瘤性病变破坏肝细胞，导致胆红素增高，对于这种情况可以化验病原学，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病原学指标，来判断是否有病毒性肝炎的可能。此外，可以做肝脏的B超或者CT、磁共振，同时可以查血甲胎蛋白来判断似乎存在肝硬化、脂肪肝或者肝脏的肿瘤性病变。

　　胆系的梗阻也可以导致胆红素增高，比如胆管结石、胆管的肿瘤，对这种情况可以通过做胆系的磁共振来明确诊断。如果有溶血性贫血也会导致胆红素轻度增高，这时要作溶血性贫血的相关指标检查，必要时可以做骨髓穿刺进一步判断。

　　一般来说胆红素32.8μmo/L是属于轻度升高，常常提示肝细胞轻度受损的可能，但一般不太严重。患者经过综合治疗大多可以恢复正常，但是最好是要完善相关检查，明确具体原因之后进行综合分析。